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Antrag auf Mitgliedschaft

Bitte füllen Sie die Informationen für Ihr Konto aus.

Die Felder, die mit einem Stern (*) markiert sind, müssen ausgefüllt werden!

1. Mitgliedschaft
 

 

 
Info:
Das Passwort benötigen Sie, um sich in den Mitgliederbereich einzuloggen.
 

2. Angaben für die Therapeut/innen-Liste
 
Als ordentliches Mitglied haben Sie die Möglichkeit auf der Therapeut/innen-Liste des AKL e.V. veröffentlicht zu werden. Bitte tragen Sie hier ihre Daten ein, mit denen Sie auf der Liste erscheinen möchten:
 
Meine bisherigen Angaben aus dem oberen Bereich übernehmen
 

 
Sie können uns ihr Foto auch per E-Mail schicken: mitglieder@remove-this.aklev.de
3. Bankdaten
Ich erteile die Erlaubnis,
- den Mitgliedsbeitrag (96,- €) jährlich, sowie
- die einmalige Anmeldegebühr (25,- €)
von folgendem Konto abzubuchen:
*
*
*
 
Info:
Die Kündigungsfrist beträgt einen Monat.
Beispiel: Ihre Mitgliedschaft geht bis zum 21.07., dann können Sie bis zum 21.06. kündigen.

Klicken Sie hier, um die AGB zu lesen.

 

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